Inschrijving Wintercompetitie 11 &12 jaar Naam (voor en achternaam): *Geslacht: *Keuze maken jongen meisjeGeboortedatum: *Naam ouder/verzorger (voor en achternaam): *Adres: *Postcode: *Woonplaats: *Telefoonnummer/Mobiel: *E-mail *Lid KNWU? (zo ja, nummer vermelden)Lid NTFU? (zo ja, nummer vermelden)Transponder? Zo ja nummer vermelden; zo nee, huur transponder hieronder vermelden. Ik stem in met het reglement van de Maxipromo wintercompetitie 2020-2021. * Ik stem in met het Privacyverklaring - Gedragsregels die op de site van ATB Vereniging vermeld staan. *Welke wedstrijden wil je deelnemen/ Stuurbord/ Transponder/ licentie: * gehele competitie (incl stuurbord, excl huur transponder) € 20,20 gehele competitie (incl stuurbord, incl huur transponder) € 50,20 za 7 november 2020 € 3,00 za 21 november 2020 € 3,00 za 5 december 2020 € 3,00 za 19 december 2020 € 3,00 di 29 of wo 30 dec 2020 (tevens OCK) € 3,00 za 9 januari 2021 € 3,00 za 23 januari 2020 (FINALEWEDSTRIJD!) € 3,00 Stuurbord (eenmalig verplicht) € 2,50 Transponder (per wedstrijd 5 eur) Aantal wedstrijden vermelden € 5,00 Geen KNWU lid? Daglicentie per wedstrijd Aantal wedstrijden vermelden € 3,00 Basispas (alleen voor leden ATB Vereniging) € 14,00 Bedrag * € Betaalmethode * Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren. Totaal: * Totaal € Versturen