Inschrijven Kabouters

INSCHRIJVING IS GESLOTEN!!!!!

Naam (voor en achternaam): *

Geslacht: *
jongen meisje

Geboortedatum: *

Naam ouder/verzorger (voor en achternaam): *

Adres: *

Postcode: *

Woonplaats: *

Telefoonnummer/Mobiel: *

E-mail *

Lid KNWU? (zo ja, nummer vermelden)

Lid NTFU? (zo ja, nummer vermelden)

Transponder? Zo ja nummer vermelden

Inschrijving MTB Streetrace/ Transponder: *

Betaalmethode *

iDEAL (+ € 0.50)

Totaal: *

Totaal

€